Convegno Nazionale AIIC

VALUTAZIONE HTA DELLE TECNICHE DI TRATTAMENTO DELLA CARDIOPATIA ISCHEMICA DA PLACCA ATEROSCLEROTICA SEVERAMENTE CALCIFICATA

AFFILIAZIONE

hospital consulting s.p.a.


AUTORE PRINCIPALE

ING Liberi Alessandro

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GRUPPO DI LAVORO

ING Borriello Simone hospital consulting s.p.a.
ING Di Lorenzo Marco hospital consulting s.p.a.
ING Fiacco Simone hospital consulting s.p.a.
ING Petruccioli Andrea hospital consulting s.p.a.
ING Felici Antonella policlinito tor vergata
ING Abundo Paolo policlinito tor vergata



AREA TEMATICA

Esperienze e metodologie di valutazione delle tecnologie

ABSTRACT

Questo studio mira a svolgere un’analisi HTA incentrata sul trattamento della cardiopatia ischemica, la principale causa di mortalità a livello globale.L’attenzione specifica è rivolta alla gestione delle placche aterosclerotiche severamente calcificate, una manifestazione di questa patologia che rende il trattamento delle lesioni aterosclerotiche di gran lunga più complesso. La ricerca, conforme alle linee guida dell’HTA Core Model, si propone di fornire una valutazione esaustiva su efficacia, sicurezza, aspetti economici, organizzativi, etici e legali.Ad un’ampia raccolta documentale, valutata e analizzata secondo quelli che sono i crismi della disciplina in questione, si affianca una produzione di fonti di evidenza primarie, volte a raccogliere l’opinione degli esperti del settore attraverso la somministrazione di specifici questionari. Quest’ultimi sono stati pensati e progettati per raccogliere pareri basati su esperienze sul campo, e ciò risulta fondamentale trattandosi di una ricerca finalizzata a offrire supporto nella scelta delle corrette procedure. Il lavoro confronterà quelle che sono attualmente le alternative possibili a disposizione del clinico nel caso in cui, a fronte di procedura angiografica, fosse riscontrato il quadro clinico oggetto di valutazione. Le tecniche che saranno analizzate sono: Aterectomia rotazionale e orbitale, Modified Balloon, Laser ad Eccimeri e Litotrissia Intravascolare.
I risultati evidenziano che la litotrissia intravascolare emerge come la tecnica più efficace, registrando un successo clinico del 92,4%, e sicura, con complicanze intra-procedurali inferiori al 0,5%, tuttavia con limitazioni nelle occlusioni totali. L’analisi economica rivela che i Modified Balloon si presentano significativamente meno onerosi, mantenendo un elevato successo clinico, con costi differenziali normalizzati inferiori a 1000€ per procedura. Questa ricerca offre una prospettiva completa del contesto tecnologico, contribuendo in modo tangibile al miglioramento delle decisioni gestionali nel Sistema Sanitario Nazionale. La valutazione HTA, focalizzata su aspetti procedurali e tecnologici, delinea chiaramente punti di forza e debolezza, al fine di definire linee guida di applicazione considerabili come gold standard nel trattamento della patologia in esame. Tale approccio, radicato nell’Evidence Based Medicine, aspira a fornire uno strumento decisionale solido e informato, contribuendo in modo tangibile all’elevazione della pratica clinica.

 

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