L’impatto dell’intelligenza artificiale nella diagnostica radiologica d’urgenza: ottimizzazione del rilevamento delle fratture in pronto soccorso


AFFILIAZIONE

ASST Fatebefratelli – Sacco

AUTORE PRINCIPALE

Ing. D’amato Maria Federica

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GRUPPO DI LAVORO

Ing. D’amato Maria Federica – ASST Fatebefratelli – Sacco
Ing. Cravero Silvio – ASST Fatebefratelli – Sacco
Dott. Orsi Marcello – ASST Fatebefratelli – Sacco
Dott. Oliva Giancarlo – ASST Fatebefratelli – Sacco
Dott. Castellani Lucia – ASST Fatebefratelli – Sacco

AREA TEMATICA

Applicazioni di intelligenza artificiale in sanità

ABSTRACT

Ogni giorno centinaia di persone si recano al pronto soccorso per una sospetta frattura o lesione ossea dovuta ad un trauma, incidente domestico, sportivo o stradale. Il PS rappresenta un ambiente critico dove il volume elevato di pazienti e la necessità di decisioni rapide aumentano il rischio di errori diagnostici. Le fratture ossee sono tra le lesioni più frequentemente mancate, specialmente durante i turni notturni o in presenza di traumi complessi, con tassi di errore che possono influenzare negativamente la prognosi del paziente e i costi legali per le strutture. Una problematica diagnostica in PS è l’errata rilevazione delle fratture che rappresenta una problematica sanitaria significativa sia in termini di peggioramento clinico: consolidamento vizioso, necrosi ossea, compromissione neurologica, perdita della funzionalità; sia in termini medico-legale in quanto la mancata diagnosi comporta rischi di responsabilità professionale per medici e le strutture con frequenti richieste di risarcimento. L’integrazione di algoritmi di Intelligenza Artificiale permette di mitigare tali discrepanze agendo come supporto decisionale senza sostituire il clinico, ma potenziandone le capacità e fornendo un triage radiologico che prioritizza i casi positivi e riduce i tempi di attesa. Essi analizzano istantaneamente i file DICOM, evidenziando con precisione le rime di frattura anche millimetriche.
In particolare, è stato dimostrato che l’utilizzo l’IA in radiografia:
1. Riduce i falsi negativi: con un aumento di sensibilità diagnostica dell’8% durante la prima lettura e una riduzione del 29% delle fratture mancate dai medici d’emergenza e in formazione;
2. Contrasta la stanchezza e carico di lavoro: l’accuratezza dell’IA non cala durante i turni notturni o dopo ore di attività intensa e consente di prioritizzare automaticamente le immagini che presentano sospette fratture nella
lista di lavoro del radiologo, assicurando che i casi critici vengano refertati per primi e riducendo il tempo di esposizione all’errore dovuto all’attesa;
3. Migliora la precisione complessiva: combinando il radiologo con l’IA si riesce ad avere un’accuratezza pari al 97,9%.
L’ obiettivo di questo studio è la valutazione delle prestazioni di vari software AI per la diagnosi di fratture degli arti in una serie consecutiva di pazienti adulti consultati presso il pronto soccorso dell’Ospedale Fatebenefratelli di Milano e
dimostrare l’efficacia dello strumento a supporto diagnostico in PS.



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