Un modello di governance per la razionalizzazione delle tecnologie sanitarie a basso utilizzo


AFFILIAZIONE

Fondazione Policlinico San Matteo

AUTORE PRINCIPALE

Bivona Rosanna

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GRUPPO DI LAVORO

Bivona Rosanna – Fondazione Policlinico San Matteo
Baldiraghi Chiara – Fondazione Policlinico San Matteo
Parussini Matteo – Fondazione Policlinico San Matteo
Lago Paolo – Fondazione Policlinico San Matteo

AREA TEMATICA

Gestione delle tecnologie biomediche

ABSTRACT

Il lavoro presenta un modello di governance per la razionalizzazione delle tecnologie sanitarie a basso utilizzo, con l’obiettivo di ottimizzare il parco tecnologico e contenere i costi di manutenzione nelle strutture sanitarie. In diverse strutture è stata rilevata la presenza di apparecchiature mantenute come “backup del backup”, caratterizzate da un impiego operativo limitato a fronte di oneri manutentivi e gestionali significativi. A partire da questa criticità viene proposta un’iniziativa strutturata di mappatura, riallocazione e dismissione delle tecnologie sottoutilizzate, integrata in un modello di governance che coinvolge attivamente l’Ingegneria Clinica e i coordinatori delle strutture sanitarie.
Il modello prevede l’identificazione delle apparecchiature a basso utilizzo mediante criteri oggettivi e condivisi, la classificazione dei dispositivi candidabili a riallocazione interna o a dismissione programmata e la definizione di percorsi standardizzati per la gestione delle decisioni. Un elemento centrale è l’introduzione di un sistema di incentivi: a ciascun coordinatore viene rendicontato il risparmio economico generato dalla razionalizzazione delle dotazioni della propria struttura sanitaria, con destinazione esplicita di tali risorse al reinvestimento in nuove tecnologie o in aggiornamenti considerati prioritari. In questo modo i coordinatori diventano parte attiva del processo di governance, favorendo un atteggiamento proattivo nella segnalazione delle tecnologie non o poco utilizzate.
I principali risultati attesi riguardano la disponibilità di una mappatura strutturata delle tecnologie a basso utilizzo, la riduzione dei costi di manutenzione associati alle apparecchiature sottoutilizzate, una migliore allocazione delle risorse tecnologiche con riduzione delle ridondanze non giustificate e una maggiore trasparenza nelle scelte di mantenimento, riallocazione o dismissione. L’iniziativa contribuisce inoltre a rafforzare la collaborazione tra Ingegneria Clinica e strutture sanitarie, promuovendo una cultura di gestione consapevole e orientata all’appropriatezza delle dotazioni. Il modello si configura come metodologia replicabile e integrabile nei processi aziendali di pianificazione e revisione periodica del parco tecnologico, offrendo uno strumento operativo per coniugare sostenibilità economica, sicurezza e rispondenza ai fabbisogni clinico‑organizzativi.



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