AFFILIAZIONE
ASST Ovest Milanese
AUTORE PRINCIPALE
Ing. Volonterio Nicola
Registrazione obbligatoria. Una valutazione consentita
login avvenuto
GRUPPO DI LAVORO
AREA TEMATICA
Esperienze di telemedicina
ABSTRACT
Descrizione
La teleriabilitazione rappresenta un elemento strategico per garantire continuità assistenziale e rafforzare la presa in carico territoriale.
Il presente progetto introduce un modello strutturato di teleriabilitazione domiciliare integrato nei percorsi riabilitativi dell’ASST Ovest Milanese, basato su una piattaforma certificata secondo il Regolamento (UE) 2017/745 (MDR) e interoperabile con i sistemi informativi aziendali di prenotazione, gestione clinica e refertazione.
La piattaforma consente sedute sincrone e asincrone, monitoraggio dei parametri nel tempo, valutazione dell’aderenza terapeutica e gestione clinica centralizzata secondo un modello coerente con le linee guida nazionali sulla telemedicina.
Obiettivi e metodi
Gli obiettivi, in linea con la DGR 4891/2025 di Regione Lombardia sono:
• favorire dimissioni precoci garantendo continuità assistenziale e percorsi terapeutici a domicilio;
• ridurre le liste d’attesa;
• migliorare personalizzazione e appropriatezza dei trattamenti;
• sostenere la presa in carico della popolazione fragile;
• ottimizzare l’impiego delle risorse professionali e tecnologiche.
Alla dimissione, il paziente riceve un kit composto da webcam, sistema audio video e accelerometro per la rilevazione di parametri cinematici quali mobilità articolare, ampiezza del movimento, coordinazione e pattern di affaticabilità.
Il percorso operativo prevede:
• valutazione clinico funzionale iniziale tramite scale standardizzate;
• definizione del Piano Riabilitativo Individuale (PRI);
• formazione di paziente e caregiver;
• erogazione di sedute sincrone tramite videoconferenza ed esercizi;
• monitoraggio dei parametri e dell’aderenza tramite piattaforma software;
• rivalutazioni e aggiornamenti del PRI;
• chiusura del percorso con refertazione integrata nel Fascicolo Clinico Elettronico;
• recupero, sanificazione e ricondizionamento dei dispositivi per il riutilizzo.
Risultati
L’implementazione del modello consente di trasferire una quota significativa delle attività riabilitative nel domicilio, riducendo gli accessi in presenza e decongestionando le strutture territoriali.
L’impiego di misurazioni oggettive e reportistica strutturata migliora la qualità del monitoraggio clinico e l’aderenza terapeutica.
L’integrazione con i sistemi informativi aziendali garantisce tracciabilità completa, uniformità dei processi e un governo clinico centralizzato, facilitando la collaborazione tra professionisti ospedalieri e territoriali.
La teleriabilitazione rappresenta un elemento strategico per garantire continuità assistenziale e rafforzare la presa in carico territoriale.
Il presente progetto introduce un modello strutturato di teleriabilitazione domiciliare integrato nei percorsi riabilitativi dell’ASST Ovest Milanese, basato su una piattaforma certificata secondo il Regolamento (UE) 2017/745 (MDR) e interoperabile con i sistemi informativi aziendali di prenotazione, gestione clinica e refertazione.
La piattaforma consente sedute sincrone e asincrone, monitoraggio dei parametri nel tempo, valutazione dell’aderenza terapeutica e gestione clinica centralizzata secondo un modello coerente con le linee guida nazionali sulla telemedicina.
Obiettivi e metodi
Gli obiettivi, in linea con la DGR 4891/2025 di Regione Lombardia sono:
• favorire dimissioni precoci garantendo continuità assistenziale e percorsi terapeutici a domicilio;
• ridurre le liste d’attesa;
• migliorare personalizzazione e appropriatezza dei trattamenti;
• sostenere la presa in carico della popolazione fragile;
• ottimizzare l’impiego delle risorse professionali e tecnologiche.
Alla dimissione, il paziente riceve un kit composto da webcam, sistema audio video e accelerometro per la rilevazione di parametri cinematici quali mobilità articolare, ampiezza del movimento, coordinazione e pattern di affaticabilità.
Il percorso operativo prevede:
• valutazione clinico funzionale iniziale tramite scale standardizzate;
• definizione del Piano Riabilitativo Individuale (PRI);
• formazione di paziente e caregiver;
• erogazione di sedute sincrone tramite videoconferenza ed esercizi;
• monitoraggio dei parametri e dell’aderenza tramite piattaforma software;
• rivalutazioni e aggiornamenti del PRI;
• chiusura del percorso con refertazione integrata nel Fascicolo Clinico Elettronico;
• recupero, sanificazione e ricondizionamento dei dispositivi per il riutilizzo.
Risultati
L’implementazione del modello consente di trasferire una quota significativa delle attività riabilitative nel domicilio, riducendo gli accessi in presenza e decongestionando le strutture territoriali.
L’impiego di misurazioni oggettive e reportistica strutturata migliora la qualità del monitoraggio clinico e l’aderenza terapeutica.
L’integrazione con i sistemi informativi aziendali garantisce tracciabilità completa, uniformità dei processi e un governo clinico centralizzato, facilitando la collaborazione tra professionisti ospedalieri e territoriali.
