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ALGORITMI PER LA GESTIONE DELL’OVERCROWDING IN PRONTO SOCCORSO

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Area tematica
ICT ed informatica medica

Abstract
I sistemi informativi rappresentano un valido strumento per la gestione di processi in ambito sanitario e spesso vengono utilizzati per migliorare, ottimizzare e automatizzare processi amministrativi e gestionali. Questo elaborato ha l’obiettivo di rappresentare una problematica ricorrente e molto sentita all’interno delle strutture sanitarie che includono i Dipartimenti di Emergenza-Urgenza e Accettazione: il sovraffollamento dei Pronto Soccorso o problema dell’overcrowding. Il lavoro è stato svolto presso l’Azienda dei Colli di Napoli contestualmente alla riapertura del reparto di Medicina d’Urgenza – Pronto Soccorso – Osservazione Breve Intensiva presso il Presidio C.T.O., descrivendo gli indicatori utilizzati per la gestione della problematica del sovraffollamento, come sono utilizzati, quali sono le possibili soluzioni informatiche e i vantaggi che possono apportare alla struttura.
Nell’ambito sanitario, in generale, e in un Pronto Soccorso, nello specifico, l’utilizzo di un sistema informativo si configura come condizione necessaria per la corretta gestione del lavoro attraverso la gestione degli input, throughput e output, e cioè fattori di ingresso, di permanenza e di uscita dal Presidio.
Un generico sistema informativo per la gestione del flusso di lavoro in un Pronto Soccorso consente di:
• gestire e monitorare ingressi e uscite dei pazienti, attraverso opportuni algoritmi di scheduling per la gestione delle code;
• tracciare il percorso del paziente;
• integrare il flusso con i servizi interni della struttura sanitaria;
• fornire informazioni ai pazienti e ai familiari attraverso la produzione di referti.
In questo elaborato sono stati presentati i principali indicatori per la gestione dell’overcrowding presenti in letteratura, analizzando di ognuno punti di forza e di debolezza. Nel caso specifico della struttura presa come riferimento, non è stato possibile validare e/o implementare un algoritmo per i sopra elencati indicatori, in quanto il PS non era ancora aperto al pubblico alla fine del lavoro. Si è proceduto quindi ad effettuare delle simulazioni per testare i migliori indicatori di ovewcrowding.

Gli step successivi all’apertura del PS dovranno essere:
• testare sul campo quale degli indicatori presentati sia più appropriato;
• stimare con un software BI l’andamento del grado di precisione e del grado di percezione dell’utenza medica e del paziente circa l’affollamento del PS;
• studiare la migliore implementazione del sistema.

 

Autori
Maddalena Vitagliano ingegnere biomedico, wound closure and biosurgery specialist napoli italy
Gianluca Giaconia responsabile settore ingegneria clinica, direttore ff uoc provveditorato napoli italy
Mario Guarino dirigente medico responsabile u.o.s.d. mu/ps/obi, azienda dei colli napoli italy






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