AFFILIAZIONE
asl 3
AUTORE PRINCIPALE
Ing Montisci Sarah
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GRUPPO DI LAVORO
Ing Montisci Sarah asl 3
AREA TEMATICA
Reingegnerizzazione di processi e sistemi di controllo: innovazione nei flussi operativi
ABSTRACT
Questo progetto presenta un nuovo modello organizzativo per l’attività chirurgica adottato dalla ASL di Nuoro, volto ad ottimizzare l’utilizzo delle risorse e migliorare l’efficienza del percorso paziente. Il modello si basa sull’integrazione funzionale tra il presidio ospedaliero principale di Nuoro e il presidio di area disagiata di Sorgono, e sull’implementazione del concetto di “week hospital”. In questo modo, si valorizzano le risorse esistenti, nello specifico il presidio di Sorgono, unendo l’innovazione organizzativa con i principi di sostenibilità della short stay surgery, che richiede un’accurata selezione del paziente.
I pazienti in lista d’attesa vengono sottoposti a pre-ospedalizzazione presso il P.O. San Francesco di Nuoro. La successiva allocazione dei pazienti ai presidi di Nuoro o Sorgono per l’intervento chirurgico è determinata dalla complessità dell’intervento e dalla classificazione anestesiologica assegnata al paziente. Il presidio di Sorgono viene specificamente utilizzato per interventi a media e bassa complessità, organizzati secondo il modello di DH e week hospital con dimissione dei pazienti prevista entro il venerdì. Tale modello ha avuto avvio con gli interventi di chirurgia generale, è stato successivamente esteso alla chirurgia urologica e si prevede un’ulteriore estensione alla chirurgia senologica nel corso del 2025.
Il progetto di efficientamento ha introdotto le seguenti innovazioni:
• Gestione centralizzata della lista d’attesa, integrando pre-ospedalizzazione e programmazione operatoria.
• Definizione e implementazione di un algoritmo per l’allocazione ottimale degli slot di sala operatoria. L’algoritmo, attualmente in fase di analisi e definizione, mira a superare l’allocazione basata sullo storico utilizzo delle sale, privilegiando invece l’utilizzo effettivo e premiando l’efficienza nell’impiego degli slot, penalizzando al contempo le inefficienze.
• Introduzione dell’attività di week hospital presso il presidio di Sorgono.
La riorganizzazione del processo ha richiesto la mappatura e la formalizzazione di tutte le fasi, dalla lista d’attesa alla dimissione. L’innovazione tecnologica, attraverso l’aggiornamento e l’integrazione delle attrezzature di sala operatoria, ha rappresentato un elemento abilitante del progetto.
I risultati ottenuti in due anni mostrano un incremento del 21% nel numero di interventi chirurgici, passando da 5.805 nel 2022 a oltre 7.000 nel 2024.
I pazienti in lista d’attesa vengono sottoposti a pre-ospedalizzazione presso il P.O. San Francesco di Nuoro. La successiva allocazione dei pazienti ai presidi di Nuoro o Sorgono per l’intervento chirurgico è determinata dalla complessità dell’intervento e dalla classificazione anestesiologica assegnata al paziente. Il presidio di Sorgono viene specificamente utilizzato per interventi a media e bassa complessità, organizzati secondo il modello di DH e week hospital con dimissione dei pazienti prevista entro il venerdì. Tale modello ha avuto avvio con gli interventi di chirurgia generale, è stato successivamente esteso alla chirurgia urologica e si prevede un’ulteriore estensione alla chirurgia senologica nel corso del 2025.
Il progetto di efficientamento ha introdotto le seguenti innovazioni:
• Gestione centralizzata della lista d’attesa, integrando pre-ospedalizzazione e programmazione operatoria.
• Definizione e implementazione di un algoritmo per l’allocazione ottimale degli slot di sala operatoria. L’algoritmo, attualmente in fase di analisi e definizione, mira a superare l’allocazione basata sullo storico utilizzo delle sale, privilegiando invece l’utilizzo effettivo e premiando l’efficienza nell’impiego degli slot, penalizzando al contempo le inefficienze.
• Introduzione dell’attività di week hospital presso il presidio di Sorgono.
La riorganizzazione del processo ha richiesto la mappatura e la formalizzazione di tutte le fasi, dalla lista d’attesa alla dimissione. L’innovazione tecnologica, attraverso l’aggiornamento e l’integrazione delle attrezzature di sala operatoria, ha rappresentato un elemento abilitante del progetto.
I risultati ottenuti in due anni mostrano un incremento del 21% nel numero di interventi chirurgici, passando da 5.805 nel 2022 a oltre 7.000 nel 2024.
