{"id":7360,"date":"2023-04-21T13:02:38","date_gmt":"2023-04-21T11:02:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.convegnonazionaleaiic.it\/valutazione-regionale-delle-tecnologie-chirurgiche-robot-assisted-analisi-degli-outcomes-governo-del-mercato-e-future-implementazioni-strategiche-in-puglia\/"},"modified":"2023-04-21T13:02:38","modified_gmt":"2023-04-21T11:02:38","slug":"valutazione-regionale-delle-tecnologie-chirurgiche-robot-assisted-analisi-degli-outcomes-governo-del-mercato-e-future-implementazioni-strategiche-in-puglia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.convegnonazionaleaiic.it\/valutazione-regionale-delle-tecnologie-chirurgiche-robot-assisted-analisi-degli-outcomes-governo-del-mercato-e-future-implementazioni-strategiche-in-puglia\/","title":{"rendered":"VALUTAZIONE REGIONALE DELLE TECNOLOGIE CHIRURGICHE ROBOT ASSISTED. ANALISI DEGLI OUTCOMES, GOVERNO DEL MERCATO E FUTURE IMPLEMENTAZIONI STRATEGICHE IN PUGLIA."},"content":{"rendered":"
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\"\"\"\" <\/p>\n

AFFILIAZIONE<\/span>
\n<\/strong>aress puglia<\/p>\n

AUTORE PRINCIPALE<\/span>
\n<\/strong>Ingegnere Cangialosi Federico<\/p>\n

\nVALUTA IL CHALLENGE<\/span><\/strong>[ratingwidget]<\/p>\n<\/div>\n

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GRUPPO DI LAVORO<\/span><\/strong>
\nIngegnere Cangialosi Federico<\/strong> – aress puglia, bari<\/i>
D.ssa Giuliani Rachele<\/strong> – aress puglia, bari<\/i>
D.sa Graps Elisabetta Anna<\/strong> – aress puglia, bari<\/i> <\/p>\n

AREA TEMATICA<\/span>
\n<\/strong>Esperienze di valutazione delle tecnologie<\/p>\n

ABSTRACT<\/span>
\n<\/strong>Background: Nel 2022 tra Pubblico e Privato in Puglia sono attivi 12 Robot per la Chirurgia Robotica Assistita (RAS). La DDG AReSS 57\/2022 istituiva il Tavolo Tecnico (TT) HTA Regionale Uro-Robotica, con mandato di valutazione della sostenibilit\u00e0 della RAS, individuazione di elementi per la creazione di un registro di monitoraggio di esiti clinici, segnalazione eventi avversi, identificazione di standard formativi. In corso d\u2019opera si \u00e8 inserita l\u2019azione trigger del Policy Maker Regionale con focus sulla sostenibilit\u00e0 legata alle performances (Break Even Analysis).
\nObiettivi: creare conoscenze di supporto ai decisori, partendo dall\u2019analisi organizzativa, sia per la razionalizzazione della spesa e miglioramento processi in ottica Operations, sia per il monitoraggio della appropriatezza clinica.
\nMetodi: Il TT HTA ha validato un questionario, atto ad indagare i principali domini di impatto della RAS da sottoporre alle Az. San. dotate di Robot per Chirurgia. Lo studio qualitativo indaga: capacit\u00e0 organizzativa, protocolli di uso e sicurezza, strategie di mix produttivit\u00e0 chirurgica Open Surgery\/Laparo, analisi di budget impact, studio modelli di Procurement adottati (acquisto, noleggio, service), utilizzo indicatori di Sala Operatoria, tassi di conversione chirurgica, tempi di degenza, protocolli organizzativi dedicati a RAS.
\nRisultati: La rielaborazione dei dati sta permettendo l\u2019acquisizione (wip) di evidenze utili a risintonizzare un modello di erogazione d\u2019offerta pi\u00f9 sostenibile. Primi risultati evidenziano assenze di reporting su outcome clinici, ampie differenze dei tempi Sala Operatoria, mancanza di sistemi di valutazione performance, di programmazione di produttivit\u00e0 minima e del mix clinico extra-Uro: nessun percorso dedicato RAS, ma riferite esperienze di sharing piastra RAS vs esterno.Lo studio della funzione “iperbolica” COSTI, introducendo necessariamente quelli incrementali di sala e personale, dimostra che la RAS, senza future rinegoziazioni, sarebbe tecnologia limitante sia a bassa produttivit\u00e0 (costi di acquisizione) sia ad altissima produttivit\u00e0 (asintoto di costo prestazione).
\nConclusioni: La possibilit\u00e0 di fornire alla Policy i parametri di controllo operativo rappresenta un prezioso orientamento per ipotesi di nuovo modello di erogazione centralizzata, che contenga Mobilit\u00e0 in uscita, valorizzi gli investimenti e monitori i reali esiti di salute adoperando strategie di comunicazione istituzionali coerenti al bisogno dei pazienti.<\/p>\n

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