{"id":7351,"date":"2023-04-21T13:02:38","date_gmt":"2023-04-21T11:02:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.convegnonazionaleaiic.it\/la-valvola-dimenticata-valutazione-di-device-innovativi-per-il-trattamento-del-rigurgito-tricuspidale\/"},"modified":"2023-04-21T13:02:38","modified_gmt":"2023-04-21T11:02:38","slug":"la-valvola-dimenticata-valutazione-di-device-innovativi-per-il-trattamento-del-rigurgito-tricuspidale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.convegnonazionaleaiic.it\/la-valvola-dimenticata-valutazione-di-device-innovativi-per-il-trattamento-del-rigurgito-tricuspidale\/","title":{"rendered":"LA VALVOLA DIMENTICATA: VALUTAZIONE DI DEVICE INNOVATIVI PER IL TRATTAMENTO DEL RIGURGITO TRICUSPIDALE"},"content":{"rendered":"
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\"\"\"\" <\/p>\n

AFFILIAZIONE<\/span>
\n<\/strong>fondazione toscana g. monasterio<\/p>\n

AUTORE PRINCIPALE<\/span>
\n<\/strong>Dr.ssa NARDONE ANNALISA<\/p>\n

\nVALUTA IL CHALLENGE<\/span><\/strong>[ratingwidget]<\/p>\n<\/div>\n

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GRUPPO DI LAVORO<\/span><\/strong>
\nDr.ssa NARDONE ANNALISA<\/strong> – fondazione toscana g. monasterio, massa<\/i>
Dr.ssa ROMEO MARIA RITA<\/strong> – fondazione toscana g. monasterio, massa<\/i>
Dr. ZANCANARO EDOARDO<\/strong> – fondazione toscana g. monasterio, massa<\/i>
Dr. BERTI SERGIO<\/strong> – fondazione toscana g. monasterio, massa<\/i> <\/p>\n

AREA TEMATICA<\/span>
\n<\/strong>Esperienze di valutazione delle tecnologie<\/p>\n

ABSTRACT<\/span>
\n<\/strong>Il rigurgito tricuspidale (RT) \u00e8 una patologia spesso trascurata, nonostante l\u2019elevata prevalenza (65-85% popolazione generale) e la prognosi sfavorevole in assenza di trattamento. Tuttavia, RT rimane sottotrattato poich\u00e9 il gold standard, ovvero la procedura chirurgica, comporta elevata mortalit\u00e0 (8-10%). L\u2019esito chirurgico negativo pu\u00f2 essere dovuto al tardivo intervento, poich\u00e9 si ha RT in stadio avanzato e incontrollabile con terapia medica. L\u2019obiettivo \u00e8 stato analizzare la letteratura scientifica e i dati raccolti presso l\u2019ospedale Monasterio, al fine di comprendere la gestione del RT e le emergenti procedure alternative alla chirurgia. In particolare, attraverso un\u2019analisi HTA, \u00e8 valutata l\u2019efficacia e l\u2019effettiva esigenza clinica dei device percutanei innovativi, gi\u00e0 disponibili sul mercato o in fase di marcatura CE.<\/p>\n

I sistemi percutanei possono essere divisi in:
\n– sistemi di riparazione: device di coaptazione e di anuloplastica
\n– sistemi di sostituzione: valvole eterotopiche e ortotopiche <\/p>\n

Il gruppo di lavoro multidisciplinare comprendente ingegneri biomedici, cardiologi interventisti e cardiochirurghi dapprima ha eseguito una ricerca letteraria sullo stato dell\u2019arte dell\u2019epidemiologia e dei trattamenti, e in una seconda fase ha analizzato retrospettivamente (2020-2022) 77 pazienti con RT, 26 trattati con procedure transcatetere (n=2 sostituzione off-label, n=24 riparazione) e 51 non trattati (in terapia medica).<\/p>\n

Attualmente, diversi device di riparazione transcatetere sono marcati CE e utilizzati nella pratica clinica. Tuttavia, se \u00e8 necessaria la sostituzione della valvola tricuspide, la chirurgia rimane l\u2019unica opzione poich\u00e9 sul mercato non sono ancora disponibili valvole ortotopiche percutanee. I dati della Monasterio mostrano che i pazienti trattati con procedure transcatetere, rispetto ai non trattati, hanno esiti migliori e promettenti sia per la sopravvivenza (88.1% vs. 67.7% rispettivamente) sia per la ri-ospedalizzazione (11% vs. 80.1%, rispettivamente) a 30 mesi. Negli ultimi anni, si \u00e8 registrato un aumento significativo di device innovativi per la gestione di RT. Pertanto, \u00e8 necessario definire la popolazione target che necessita di trattamento, le modalit\u00e0 e il timing ottimale di intervento, al fine di governare in modo efficace il fenomeno.<\/p>\n

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