{"id":7244,"date":"2023-04-21T13:02:10","date_gmt":"2023-04-21T11:02:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.convegnonazionaleaiic.it\/conservazione-e-fruizione-della-cartella-clinica-elettronica-modello-del-policlinico-di-santorsola\/"},"modified":"2023-04-21T13:02:10","modified_gmt":"2023-04-21T11:02:10","slug":"conservazione-e-fruizione-della-cartella-clinica-elettronica-modello-del-policlinico-di-santorsola","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.convegnonazionaleaiic.it\/conservazione-e-fruizione-della-cartella-clinica-elettronica-modello-del-policlinico-di-santorsola\/","title":{"rendered":"CONSERVAZIONE E FRUIZIONE DELLA CARTELLA CLINICA ELETTRONICA \u2013 MODELLO DEL POLICLINICO DI SANT\u2019ORSOLA"},"content":{"rendered":"
\n
\n

\"\"\"\" <\/p>\n

AFFILIAZIONE<\/span>
\n<\/strong>irccs policlinico di sant’orsola<\/p>\n

AUTORE PRINCIPALE<\/span>
\n<\/strong>ing. Capitani Luca<\/p>\n

\nVALUTA IL CHALLENGE<\/span><\/strong>[ratingwidget]<\/p>\n<\/div>\n

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<\/a><\/p>\n

GRUPPO DI LAVORO<\/span><\/strong>
\ning. Capitani Luca<\/strong> – irccs policlinico di sant’orsola, bologna<\/i>
ing. Amodio Vincenzo<\/strong> – irccs policlinico di sant’orsola, bologna<\/i>
Falorio Paola<\/strong> – irccs policlinico di sant’orsola, bologna<\/i> <\/p>\n

AREA TEMATICA<\/span>
\n<\/strong>Reingegnerizzazione data driven di percorsi e processi<\/p>\n

ABSTRACT<\/span>
\n<\/strong>INTRODUZIONE E RILEVANZA
\nNel corso di questi anni e ancora oggi la gestione della documentazione sanitaria prevede l\u2019archiviazione delle cartelle cartacee e la conservazione della copia informatica analogica conforme (art.22 CAD) generata dal processo certificato di scansione dalla societ\u00e0 in house Lepida SPA. Da gennaio del 2023 \u00e8 stata avviata la sperimentazione del modello di cartella ibrida; progetto aziendale di elevata rilevanza strategica.
\nMATERIALI E METODI
\nIl modello di cartella ibrida, calato nella realt\u00e0 dell\u2019IRCCS, precedentemente sperimentato in altra realt\u00e0 regionale, \u00e8 stato rivisto e calato nel contesto delle procedure aziendali. Prevede:
\n\u2022 Realizzazione di una funzione di chiusura e firma della cartella nativa digitale
\n\u2022 Invio della componente di residuo cartaceo di cartella (es. modulistica non digitalizzata, eventuali esami diagnostici non gestiti elettronicamente, ecc..) al provider Lepida per la scansione
\n\u2022 Chiusura e firma della componente di cartella nativa digitale con l\u2019applicazione di controlli di completezza
\n\u2022 Ricongiungimento tra il nativo digitale e la scansione del residuo cartaceo
\n\u2022 Firma automatica e invio della cartella completa per la conservazione digitale presso il PARER e al cittadino tramite FSE
\nOBIETTIVI E RISULTATI
\nA circa due mesi dall\u2019avvio della sperimentazione sono state chiuse e firmate numerose cartella e sono in gestione i ricongiungimenti con le scansioni dei rispettivi residui digitali.
\nSono stati implementati controlli di completezza della cartella per verificare l\u2019effettiva presenza di elementi di cartella: anamnesi, esame obiettivo, diario clinico, lettera di dimissione o referti richiesti ma, per varie ragioni, mai ricevuti.
\nSono gi\u00e0 state schedulate attivit\u00e0 di sviluppo per gestire alcune casistiche particolari quali: decesso del paziente (non \u00e8 presente la lettera di dimissione), l\u2019integrazione della documentazione disponibile a seguito della dimissione del paziente, mancato ritorno in cartella di alcuni referti diagnostici. Si prevede di terminare la sperimentazione e gli sviluppi entro Maggio 2023 per poi passare alla diffusione del modello in tutti i reparti. Il principale risultato atteso, al netto di una stima dei costi che vede sicuramente una pesante riduzione della carta, \u00e8 l\u2019ottimizzazione ed efficientamento dei processi interni ma soprattutto la facilita di accesso ai dati da parte del cittadino (a fronte delle canoniche procedure di richiesta di accesso alle cartelle).<\/p>\n

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