{"id":7226,"date":"2023-04-21T13:02:04","date_gmt":"2023-04-21T11:02:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.convegnonazionaleaiic.it\/sistema-di-codifica-per-il-trattamento-tricuspidalico-come-supporto-alla-decisione-clinica\/"},"modified":"2023-04-21T13:02:04","modified_gmt":"2023-04-21T11:02:04","slug":"sistema-di-codifica-per-il-trattamento-tricuspidalico-come-supporto-alla-decisione-clinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.convegnonazionaleaiic.it\/sistema-di-codifica-per-il-trattamento-tricuspidalico-come-supporto-alla-decisione-clinica\/","title":{"rendered":"SISTEMA DI CODIFICA PER IL TRATTAMENTO TRICUSPIDALICO COME SUPPORTO ALLA DECISIONE CLINICA"},"content":{"rendered":"
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\"\"\"\" <\/p>\n

AFFILIAZIONE<\/span>
\n<\/strong>fondazione toscana g. monasterio<\/p>\n

AUTORE PRINCIPALE<\/span>
\n<\/strong>Dr.ssa NARDONE ANNALISA<\/p>\n

\nVALUTA IL CHALLENGE<\/span><\/strong>[ratingwidget]<\/p>\n<\/div>\n

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GRUPPO DI LAVORO<\/span><\/strong>
\nDr.ssa NARDONE ANNALISA<\/strong> – fondazione toscana g. monasterio, massa<\/i>
Dr. ZANCANARO EDOARDO<\/strong> – fondazione toscana g. monasterio, massa<\/i>
Dr.ssa ROMEO MARIA RITA<\/strong> – fondazione toscana g. monasterio, massa<\/i>
Dr. BERTI SERGIO<\/strong> – fondazione toscana g. monasterio, massa<\/i>
Dr. GEMMI FABRIZIO<\/strong> – agenzia regionale di sanit\u00e0 toscana, toscana<\/i>
Dr.ssa FORNI SILVIA<\/strong> – agenzia regionale di sanit\u00e0 toscana, toscana<\/i>
Dr.ssa GAMBIOLI ANGELA<\/strong> – universit\u00e0 di milano-bicocca, milano<\/i> <\/p>\n

AREA TEMATICA<\/span>
\n<\/strong>Reingegnerizzazione data driven di percorsi e processi<\/p>\n

ABSTRACT<\/span>
\n<\/strong>Il rigurgito tricuspidale (RT), a lungo dimenticato, \u00e8 diventato un argomento di grande interesse negli ultimi anni poich\u00e9, se significativo e non trattato, \u00e8 associato ad elevata mortalit\u00e0. Pertanto, \u00e8 essenziale comprendere rapidamente tutte le opzioni e le tempistiche di intervento. La risposta al unmet clinical need dei pazienti non eleggibili a chirurgia \u00e8 rappresentata dalle procedure percutanee, prive di una specifica codifica ICD-9-CM. Questo rende difficile distinguere la tipologia di interventi e fornire dati precisi (et\u00e0, mortalit\u00e0, ri-ospedalizzazione). Per superare tali limiti, si propone un sistema di codifica uniforme per il trattamento tricuspidalico, estendibile a tutte le valvole cardiache.<\/p>\n

In collaborazione con l\u2019Agenzia Regionale di Sanit\u00e0 Toscana (ARS), \u00e8 stato avviato uno studio per identificare il numero di ricoveri e trattamenti in Toscana (2017-2021), definendo un percorso per analizzare le schede di dimissione ospedaliere (SDO). Per individuare i ricoveri per RT significativo sono stati utilizzati i codici di diagnosi della valvola tricuspide (VT), poi associati a quelli di trattamento per ricavare il numero di procedure. In particolare, per distinguere gli interventi chirurgici \u00e8 stato selezionato un codice di trattamento combinato a quello della circolazione extracorporea (CEC). I restanti interventi, non aventi tale codice, sono stati ipotizzati essere percutanei. Poich\u00e9 la procedura chirurgica pu\u00f2 essere effettuata in concomitanza con la chirurgia valvolare sinistra, al fine di ricavare i volumi di trattamenti isolati sono stati sottratti i codici di trattamento del cuore sinistro.<\/p>\n

I risultati preliminari mostrano 3745 ricoveri con incidenza di RT maggiore nelle donne rispetto agli uomini (61.9% vs. 38.1%, rispettivamente) e maggiore prevalenza negli individui > 70 anni. Inoltre, risultano 831 trattamenti chirurgici e 70 percutanei, mentre la chirurgia isolata interessa circa il 10% di tutte le procedure chirurgiche. I primi risultati confermano le evidenze in letteratura e soprattutto l\u2019importanza assunta dagli interventi percutanei negli ultimi anni (2020-2021). Tuttavia, sar\u00e0 necessario definire la popolazione target, il numero effettivo di pazienti ricoverati e trattati, le riammissioni, i re-interventi, il timing migliore di trattamento e gli outcomes clinici in modo da gestire efficacemente il percorso di trattamento sulla VT.<\/p>\n

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